TCT 和 HPV DFT时各刷几圈?DFT技巧?DFT时机?看这篇就够了

2022-02-28 12:20 来源:十堰妇科医院

卵巢蛋白学定期检查一直是卵巢癌筛查的得力助手,是指从子卵巢部自取再加量蛋白;也品,经过处理过程后放于显微镜下推论子卵巢蛋白均匀分布的早期波动。这项电子技术的驳斥,可以在肺癌未曾发生前被狙击,从而大大降低了卵巢癌死亡赴援。虽然从前有些国家驳斥将 HPV 作为卵巢癌的初筛策略,但卵巢蛋白学定期检查基本上不可代替。

1 卵巢刮片和卵巢凝胶基蛋白学要分清

迄今卵巢蛋白学定期检查有两种手段:卵巢刮片和卵巢凝胶基蛋白学,原理有所区别,都是;也本后在显微镜下推论卵巢蛋白学的波动。卵巢刮片:是适用木制刮片在子卵巢另有沟处螺旋一周或数周,刮自取该处的黏膜及尿液。然后将后用的尿液均匀地涂在有英文字母的玻片上,立即相对简单于 95% 的乙醇内 15 分钟,装进后用巴氏染色法染色。从;也本的步骤来看,卵巢刮片中则会适用的木质刮板很难自取到子卵巢隧道内的栉-四角重入部的骨骸,而且有研究工作找到多达 80% 的蛋白;也本则会残留在刮片上被扔掉。凝胶基蛋白学定期检查(TCT):是采用凝胶基薄层蛋白探测该系统探测卵巢蛋白并完成蛋白学界定诊疗,它是迄今近几年来较先进的一种卵巢蛋白学定期检查电子技术。适用一个特制小;也子(尾端;也毛再加时两端;也毛)完成;也本。图源:东站酷海洛 ;也毛很短的均绑住子卵巢隧道内,更长的平行;也自取子卵巢另有沟的两端,就此将;也头在装上蛋白相对简单凝胶的小瓶里完成漂洗或反之亦然将;也头置入小瓶中则会。不管是卵巢刮片还是 TCT,都是手工;也本,不可消除的则会在;也本时注意到各种问题,导致蛋白学满意赴援下降,影响诊疗赴援。因此,学则会如何更高子卵巢蛋白学的;也本对于妇产科医生来说极为重要。

2 找对;也本指甲有哪些精准?

更高蛋白;也本总质量的关键在于获自取更多量的蛋白。参阅章文华老师《如何更高子卵巢蛋白学;也本的总质量》的社论,很有借鉴效用,我们独自来努力学习一下:产物区另有是子卵巢腺体的化生区另有域,是子卵巢腺体内瘤变和癌发生的指甲,也称做栉四角东端。产物区另有是蛋白学;也本的靶点,比较好在接近新栉四角东端;也本,考虑到子卵巢部,子卵巢管和疑似指甲。育龄期男性的早期或非同的栉四角东端逐渐向另有静止,四角状腺体暴露于,随着一段从那时起被栉状腺体所代替,产生了一个可以移回子卵巢管的新的栉四角东端。早期的栉四角东端和新的栉四角东端密切关系的整个区另有域称做产物区另有,如下图:

图 1 绝经后男性的产物区另有退至卵巢隧道内 绝经后大均男性的栉四角东端则会退至子卵巢隧道内,双筒无法反之亦然看到,如图 2 标明,所以绝经后男性在;也本时要特别注意自取到卵巢管的区另有域。图 2 育龄期男性产物区另有,图中则会弧形对角标明,绿域为;也本区另有 病理上,当察觉到子卵巢沟小、子卵巢对齐(尤其是年轻男性剖宫产术后)、绝经后子卵巢萎缩或另有科手术后子卵巢挤压,无法看见产物区另有时,一般来说子卵巢铁环铁环夹子卵巢或在三合诊引导下找到子卵巢右边,用探针或细棉棒探查子卵巢沟,便用胸管;也;也本,也一般来说 HPV ;也本器系统地子卵巢沟;也本。

3 ;也本有什么细密?

❶ 子卵巢;也是最细密适用精准的。首先要将棉签把覆盖在子卵巢另有沟的粘凝胶拭去,如遇同年经前期,子卵巢沟腺体栓无法去掉时,一般来说卵圆铁环铁环去,切勿轻轻洗手,以免损伤腺体致囊肿。把子卵巢;也尾端很短的;也毛伸到子卵巢管里顺时针螺旋 5 圈,然后将子卵巢;也在留存凝胶中则会涮洗仅仅 10s,穿孔瓶底,轻轻食指,然后便涮洗 10s。对于旧性裂伤不堪重负或子卵巢肿胀、挤压、重度「糜烂」;也改变时,除了;也自取中则会心区另有域的;也本另有,还要;也自取挤压的向外部,即值得一提的是栉四角交界部的从红色到粉色的过渡区另有。用;也本;也在裂伤的向外或「糜烂」大面另有围的产物区另有;也本,轻轻扫过便自取人性化子卵巢管沟或「糜烂」大面的蛋白。❷ 当适用蛋白;也或 HPV ;也本;也时,为了减缓囊肿,只螺旋蛋白;也或;也本;也 1/4 圈(90 度)到半圈(180 度)相对合适。为了尽可能多捕获骨骸,可以与刮板联合适用。图源:东站酷海洛 把刮板反之亦然放于子卵巢上螺旋仅仅 1 周,在留存凝胶里迅速涮动仅仅 10s,然后便适用蛋白;也或 HPV ;也本;也捕获子卵巢隧道内的蛋白。从前有一种;也本电源 Cytobrush + Ayre,即刮板和蛋白;也的复合,Marcelo Simonsen 等人对这种装置的;也本特性完成了相对,结果发表于 2016 年 10 同年的 PLOS ONE。他们找到 Cytobrush + Ayres 这种蛋白;也+刮板的复合手段可以有效捕获卵巢隧道内的蛋白;也本。

❸ 病理上察觉到排凝胶多、子卵巢管纤细、疑似脑瘤时,理应讲究子卵巢管;也本,将蛋白;也伸入子卵巢隧道内;也本。对于更高卵巢管蛋白核查量还有个独特的小精准:将 HPV ;也本;也头系统地卵巢管,螺旋 1 圈,然后将;也头装进,在有留存凝胶的小瓶子里涮洗。;也头顶仍有尿液时,自取一张擦手纸(必须是擦手纸,其他任何一种都不对),对;也头完成洗手直到将所有的尿液擦净,就此将涂抹有尿液的纸掀开,独自放入小瓶中则会核查。

4 ;也本适时?

① 同年经整洁 3~4 天以内,最佳一段时间为同年经后半周期,因为此时子② 宫内膜蛋白脱落再加,对子卵巢蛋白学定期检查的抑制再加。③ 不堪重负子卵巢瘙痒时,不则会;也本,需抗炎另有科手术。④ 同年经期不则会;也本,孕期;也本需谨慎。⑤ 短期内不则会重复;也本,仅仅 2 个同年后之后;也本。

5 ;也本的注记?

① ;也本前 24 h 内禁止,仅仅 48 h 内不则会冲洗、用药;② 窥阴器置入时不则会用;③ ;也本时轻轻适中则会,须消除囊肿,如囊肿较多理应暂缓,一般来说干棉球(或棉棒)压迫解毒后便自取;④ 围绝经期和绝经后妇女,讲究子卵巢管;也本。成功的;也本不仅可以有效的筛查卵巢性疾病,还可以减缓患者的重复定期检查赴援。努力学习如何规章;也本是更高筛查特性的关键环节。参阅文献

章文华. 如何更高子卵巢蛋白学;也本的总质量——蛋白学;也本的应以和难点. 中则会华妇产科周报 2017,3(52):211-212.

2. Marcelo Simonsen, et al. Comparison of the Cervex-Brush® Combi and the Cytobrush+Ayres Spatula Combination for Cervical Sampling in Liquid-Based Cytology. PLoS ONE 11(10): e0164077.

3. Martin-Hirsch P, Jarvis G, Kitchener H, Lilford R. Collection devices for obtaining cervical cytology samples. The Cochrane database of systematic reviews. 2000(3: ):CD001036.

4. 现代镜学. 第三版. 北大中医出版社.

编辑: 黄建琴

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